万州江南新区高楼林立

万州经开区施耐德生产车间，标准化操作区显得整齐划一。

万州区税务局挂牌成立，各项惠民举措方便市民办理业务。

万州体育场，市民享受运动带来的快乐。

风起三峡，潮涌平湖。2018年，是改革开放40周年，也是万州改革发展史上极不平凡的一年。

这一年，在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下，全区改革工作聚焦重点难点、回应群众关切、探索改革路径、强化改革落实，呈现出上下联动、各方齐动的好氛围。

这一年，按照中央决策、市委部署和区委要求，全区不驰于空想、不骛于虚声，纵深推进经济、政治、文化、社会、生态文明和党的建设各领域改革任务落地落实，取得积极成效。

改革不停顿，永远在路上。回望来路，是为了更好地前行。

对标对表，谋定而动，改革脉络更加清晰

中国特色社会主义进入了新时代，改革也进入深水区。

2018年，万州准确把握中央、市委的改革思路、目标任务和工作要求，自觉把思想和行动统一到中央、市委的改革决策部署上来，不断筑牢全面深化改革的思想根基和责任意识。

通过对标对表中央、市委改革任务部署，区委科学谋划实施10项区级重大改革事项和131项承接市级改革任务。其后又推进改革再聚焦、拳头再聚拢，研究提出下半年全力攻坚突破19项重大改革任务，为全面深化改革画好蓝图、谋定方向。

一年来，区委全面深化改革领导小组组长切实加强重大改革事项分析研判，先后主持召开领导小组会议4次，听取34位专项小组组长、部门主要负责同志亲力亲为抓改革工作汇报，推动改革责任层层传导，形成了各级领导干部带头挑重担、啃硬骨头的良好局面。

聚焦发展，服务民生，改革成果更加丰硕

发展出题目，改革做文章。万州始终与中央、市委保持同频共振，在全面深化改革中击楫勇进。

2018年，区委紧盯制约经济社会发展的难点和人民群众关心的热点问题，在重点领域和关键环节狠下功夫、集中攻坚，打出了系列改革“组合拳”——

以破解开发区发展瓶颈为着力点，大刀阔斧深化发展单元改革。对万州经开区、渝东开发区、江南新区行政管理体制机制进行改革，进一步厘清其与所涉镇街的工作职责边界并赋权，最大限度实现“开发区的事开发区办”。

以增强国有经济活力、竞争力和影响力为着力点，加快推进区属国资国企改革。下大力气将245户区属国有企业整合重组为27户，理顺国有资产管理、企业人事管理、绩效考核评价三个关系，为推动各类资本融合发展，做优做强做大区属国有企业奠定了坚实基础。

以提高镇乡财政活力为着力点，大力推进新一轮镇乡街道财政体制改革。对原实施的定额补助上解财政管理体制进行革新，建立事权与财力匹配、基本财力保障到位的新财政管理体制，大幅提高对镇乡街道的财政保障水平，有效促进镇乡街道服务能力建设。

以加快补齐农业农村短板为着力点，分层分类开展乡村振兴试验示范。建立“4+5+N”实施乡村振兴战略的规划体系，分类推进产业引领、扶贫开发、生态宜居、文明风尚、乡村善治五大类型试验示范，持续向产业振兴、人才振兴、文化振兴、生态振兴、组织振兴聚焦发力。

以满足群众对美好生活的需求为着力点，统筹推进文化社会领域体制改革。城区大型公共体育场馆分时段免费或低收费向市民开放，建成投用文化馆分馆53个、图书馆分馆12个、村（社区）综合文化服务中心152个。持续扩大城区优质教育覆盖面，不断优化农村教育资源布局，让老百姓在家门口就能上好学校。加快实施分级诊疗制度建设，组建家庭医生签约服务团队473个，签约服务57.47万人，有效满足居民多样化的健康服务需求。

以建设山清水秀美丽之地为着力点，积极推进生态文明体制改革。全面建立河长制，编制“一河（库）一策”方案388个，设置区级、镇乡街道、村（社区）三级河（库）长1317名，河库警长43名，聘请河长制社会监督员109名，积极推进“三水共治”，努力让青山常在绿水常清。

以制度建设贯穿全面从严治党全过程，不断完善党的建设制度体系。印发《区委巡察工作实施意见》及巡察工作五年规划，出台《区纪委监委向区一级党和国家机关派驻纪检监察机构方案》《区监察委员会向乡镇（街道）派出监察机构工作方案》，建立三级书记抓基层党建工作清单制度，压实各级党组织书记全面从严治党责任。

……

随着一项项重大改革的扎实推进，万州社会生产力有效释放，为推动高质量发展、创造高品质生活注入了源头活水。

真督实察，狠抓落地，改革举措更有保障

改革重在落实，也难在落实。

2018年，区委认真贯彻中央“三督三察”要求，制定重点改革任务督察实施方案，出台改革工作提醒督办制度，构建起系统完备的分级督察工作体系。

一年来，区委全面深化改革领导小组、专项小组督察重点改革任务46项，对改革方案出台不及时、实施进度不理想的改革事项及其责任单位及时提醒督办，有效推动了改革工作落地见效。

同时，将全面深化改革纳入区级部门年度目标责任考核体系，科学设置考核指标，突出对中央、市委重大改革决策部署和区委改革工作安排贯彻落实情况的考核，确保每一项改革任务都能生根开花结果。

此外，拓宽社会评价渠道，开展全面深化改革工作问卷调查，实地走访调查社区群众、企业人员、高校学生等社会群体，让基层评判改革成效，让群众为改革工作打分，引导广大人民支持改革、参与改革、投身改革。

关键词

“放管服”改革优化营商环境

2018年7月3日，重庆洺之天教育科技有限公司经办人尹泽丰，在区行政服务中心工商窗口领到了万州首张“三十一证合一”营业执照，开心不已。

“只需要准备好申报材料，然后在前台填写一张‘多证合一’政府部门共享信息表，交到接件窗口就可以了。”展示着手中的营业执照，尹泽丰高兴地说，跑一趟就搞定了，方便又快捷。

一套材料、一表登记、一窗受理，“三十一证合一”助力企业“一照一码”走天下，只是万州深化“放管服”改革的一个缩影。

2018年，区委、区政府围绕简政放权、放管结合、优化服务三个方面大力推进改革，持续优化营商环境，真正做到群众办事不见面、不求人、办成事。

重点向镇乡街道和开发区简政放权，放出活力和动力。区政府向镇乡街道下放的事项由原54项调整为32项，继续新下放建设管理、农村发展等领域16项，最大限度解决群众办事来回跑、反复跑的问题。区机构编制委员会围绕投资项目、开发建设两个核心，分别赋予万州经开区、渝东开发区、江南新区企业投资项目备案、核准，建筑工程施工许可证，建设工程竣工验收备案登记等区级行政许可和日常监督管理权限，基本实现“开发区的事开发区办”。

不断强化“双随机、一公开”监管和信用监管，管出公平和秩序。全区37个行政执法单位全部建立“一单两库一细则”，随机抽查事项达到本部门市场监管行政检查事项的100%、其他行政检查事项的100%。建立“信用万州”门户网站，上线运行“信用万州”公共信用信息平台，累计采集各类信用信息47万余条，健全守信联合激励和失信联合惩戒机制，推动形成“一处守信，处处受益；一处失信，处处受限”的社会氛围。

大力创新政务服务便民化举措，服出便利和品质。区政府制定公布审批服务事项“四办”清单，积极推进“网上办”政务事项609项、“马上办”合法合规事项155项、“就近办”个人事项114项、“一次办”复杂事项524项。依托市网上办事大厅，大力实施“全渝通办”，努力实现企业和群众办事“一网通办”“只进一扇门”和“最多跑一次”。

市民说变

“小医联体”破解山区“就医难”

69岁的陈婆婆是走马镇凉风村人，也是万州区创新探索边远山区“小医联体”建设的改革受益者。

原来，陈婆婆有着10余年糖尿病病史，一直在控制血糖。2018年8月，由于中上腹胀痛不适症状加剧，且左侧腰区持续性绞痛，尿频、尿痛、口干、乏力等症状也越发明显，被疾病折磨的她不得不到走马镇中心卫生院看医生，后被确诊为慢性胃炎急症发作及肾结石。

“赓即，我被转入重庆三峡中心医院。经过一段时间治疗，症状缓解后，又转回走马镇中心卫生院继续治疗。”陈婆婆后来得知，由于走马镇中心卫生院与重庆三峡中心医院签订了医联体协议，所以当她需要转入上级医院治疗时，重庆三峡中心医院立即启动绿色通道，一到医院就办理了入院手续，其门槛费也享受了优惠，等症状缓解后再转回当地卫生院治疗，为其节省了不少费用和时间。

据了解，“小医联体”是万州针对区内农村人口多、山区占比大的实情，在医联体建设上的一个改革创新，旨在通过“小医联体”解决边远山区群众“就医难”问题。

目前，白土、龙驹、分水、余家4个片区12个乡镇卫生院通过建立医疗协作机制、协助增加诊疗科目、开展巡回医疗等措施，大大提高了片区内乡镇卫生院常见病、多发病处置和急诊抢救能力，通过“协议合作、沟通协调、对口帮扶、双向转诊”四机制的不断完善，“提效、降费、减负、惠民”目标也得以实现，让群众最大程度获得了“就近就医”的便利。

“有了‘小医联体’，我们山区群众在家门口也能享受到优质医疗，即使得了重病也不怕了。”从中受益的陈婆婆由衷感慨道。

记者 解书睿 通讯员 汤小莲/文 冉孟军/图